A prosztata transzurális reszekciója. A prosztata transzurális reszekciója Mi az. Osztályozás

Lehet műteni a végbélt? Műtét a végbél következményeinek eltávolítására

Ez az anális csatorna szűkülete.

hogyan kell beilleszteni a gyertyákat a prosztatitishez

Ez a szűkülés valódi anatómiai szűkületből, vagy izmos és funkcionális szűkületből eredhet. Az anatómiai anális szűkületben a normál hajlékony anodermát változó mértékben korlátozó, cicatrizált szövet helyettesíti. A szűkület a végbélcsatorna morfológiai változását és ennek következtében a régió funkcionalitásának csökkenését eredményezi, ami nehéz vagy fájdalmas bélmozgásokhoz vezet [6—8]. Az anális végbél szűkület az anorectalis műtét súlyos szövődménye.

Az orvosi és sebészeti kezelést a szűkület súlyossága alapján kell modulálni [4,15]. Az enyhe szűkület konzervatív módon kezelhető székletlágyítókkal vagy rostkiegészítőkkel. Napi digitális vagy mechanikus anális dilatációk alkalmazhatók.

Lehet műteni a végbélt? Műtét a végbél következményeinek eltávolítására

A sphincterotomia enyhén szűkülő beteg számára meglehetősen megfelelő lehet. Súlyosabb anális szűkület esetén hivatalos anoplasztikát kell végezni az anális csatorna szövetének elvesztése kezelésére. Számos technikát írtak le a nem operatív kezelésre refrakter közepes vagy súlyos szűkület kezelésére. A szakirodalomban számos vizsgálatot végeztek az anális szűkület kezeléséről, de még nincs egyetemes egyetértés az anaplasztikus eljárás alkalmazásáról.

Lehet műteni a végbélt? Műtét a végbél következményeinek eltávolítására

Ez az áttekintés az anális szűkület műtéti kezelésével kapcsolatos bizonyítékokat vizsgálja. Az anális szűkület szinte minden olyan állapotot követhet, amely az anoderma hegesedését okozza. Az anális szűkület okai között szerepel a végbélcsatorna műtéte, trauma, gyulladásos bélbetegség, sugárterápia, nemi betegség, tuberkulózis és krónikus hashajtás.

A posztsebészeti anális szűkület kezelésére összpontosítunk. Az anális szűkület kilencven százalékát a túlbuzgó hemorrhoidectomia okozza [16]. Az anoderma és a hemorrhoidalis végbél nyálkahártyájának nagy területeinek eltávolítása a megfelelő muko-kután hidak kímélése nélkül hegesedéshez és progresszív krónikus szűkülethez vezet. Milligan-Morgan és kapcsolt végbél mucosectomia SRM után a szűkület ritkább.

Az SRM által okozott a prosztata transzurális reszekciója feltehetően rektális szűkületek, mivel az okozó esemény a végbél nyálkahártyájának reszekciója volt. Ezenkívül az anális hasadékműtét anális szűkülethez vezethet, ha nem végeznek belső sphincterotomiát.

A stenosis követheti a végbél elülső reszekcióját, ha anasztomotikus dehiszcencia bonyolítja. A gyulladásos bélbetegségek anális szűkületet okozhatnak, különösen a Crohn-kórt. Ezeket a szűkületeket transzmurális heges gyulladásos folyamat jellemzi. Az anális repedés vagy parafin hashajtókkal visszaélő betegeknél használhatatlan szűkület alakulhat ki. A kismedencei daganatok azaz a méh carcinoma, a prosztata carcinoma stb.

Sugárterápiás kezelése elősegíti az anális szűkület kialakulását. A szepszis, az alsó mesenterialis artéria vagy a végbél artériájának felső elzáródása következtében kialakuló ischaemia, az AIDS, a venerális lymphogranuloma, a gonorrhoea, az amoebiasis és az anorectalis veleszületett betegség is vezethet anális szűkülethez.

Végül az ergotamin-tartarát krónikus visszaélése a migrénes fejfájás rohama kezelésére anorectalis szűkülethez vezethet [20]. Természetes anatómiai konfigurációban az anális csatorna fejjel lefelé tölcsér, ahol átmérője alacsonyabb, mint az anális szélének átmérője.

Fiziológiailag a kiürítés során a belső záróizom a prosztata transzurális reszekciója és kitágul a a prosztata transzurális reszekciója oldalára, ahol az átmérő nagyobb, hogy lehetővé tegye a széklet rendszeres áthaladását.

Az anális szűkület műtéti kezelése

Ebben a témában fontos megkülönböztetni az akut és a krónikus anális szűkületet. Az akut anális szűkületet a tartós fájdalom súlyos és hirtelen görcse határozza meg vagyis a végbélrepedésben.

prostate hyperplasia icd 10 kódja

Ezek a görcsök dinamikusak és visszafordíthatók. Ebben az esetben az ano-rektális járat hengeres. A krónikus anális szűkület a műtéti beavatkozások, a fertőzések és a fibrózis miatt másodlagosan jelentkezik, a görcsök pedig dinamikusak és irreverzibilisek [3,4].

  • Hatékony prosztatitis gyógyítás
  • Prosztata gyertyák 10 napig
  • Rektális rákműtét. A rektális tumor eltávolításához szükséges műtét költsége
  • A rektális rák előrejelzése - Fekély A rektális tumor eltávolításához szükséges műtét költsége - Carcinoma Daganatellenes tabletták Mi az élettartam a rektális rák műtét után?

Így az anális csatorna fokozatosan csökkenti az átmérőjét. Azoknál a betegeknél, akik nem megfelelő módon alkalmazzák a hashajtókat, a fiziológiás rendszeres dilatáció megszűnik. Az anális csatorna szubkután terében fokozatos és irreverzibilis fibrózis lép fel, patológiás tölcsér alakú konfigurációval, amelyben az anális csatorna átmérője nagyobb, mint az anális perem átmérője. A beteg általában nehéz vagy fájdalmas bélmozgásokról számol be. A páciensnek rektális vérzése és keskeny széklet is lehet.

A széklet behatolásától vagy a fájdalomtól való félelem miatt a beteg általában napi hashajtókra vagy beöntésekre támaszkodik. Az anális szűkület gyanúját fokozza a kórelőzményben szereplő hemorrhoidectomia, Crohn-kór vagy túlzott hashajtó alkalmazás. A fizikai vizsgálat megerősíti a diagnózist.

A végbélcsatorna és a perianális bőr vizuális vizsgálata, valamint a digitális végbélvizsgálat általában elegendő az anális szűkület jelenlétének megállapításához.

Esetenként a beteg túl szorong, vagy az anális csatorna túl fájdalmas ahhoz, hogy megfelelő vizsgálatot tegyen lehetővé.

Ebben a helyzetben érzéstelenítésre van szükség a végbélcsatorna megfelelő vizsgálatának elvégzéséhez. Az érzéstelenítő megszünteti az akut hasadással járó görcsöt, de nem eredményez megnövekedett luminális átmérőt a valódi szűkületben szenvedő betegeknél.

támadás prosztatitis

Az anorectalis manometria egy objektív módszer az anális izomzat tónusának, a végbél megfelelőségének, az anorectalis érzésnek az értékelésére és a rectoanalis reflex inhibitor integritásának ellenőrzésére. Számos módszer áll rendelkezésre ezen információk megszerzésére.

Egyetlen módszer sem általánosan elfogadott, és a különböző intézményekből származó manometrikus adatokat nehéz összehasonlítani.

Meg kell értenie, hogy ez a tanulmány megmutatja a meglévő gyulladásokat, nemi szervek fertőzéseit, de nem határozza meg az okokat, amelyek ezeket okozták. Az elemzés eredményei A teszt dekódolásába szakképzett egészségügyi szakembert kell bevonni. Az interneten található információk tájékoztató jellegűek és pontatlanok.

A manometriát széles körben alkalmazták a záróizom működésének dokumentálására olyan eljárások előtt, mint például az oldalsó belső záróizom-elválasztás, amely befolyásolhatja az inkontinenciát. Fontos kideríteni a szűkület okát a megfelelő terápia meghatározása érdekében; egy rosszindulatú betegséget kivágással vagy reszekcióval kell kezelni, és az anális Crohn-kór abszolút ellenjavallat az anoplasztikában [4].

Az anatómiai anális szűkület a szűkület súlyossága, szerkezete és az anális csatornában való részvétel szintje alapján osztályozható. Súlyossága alapján Milsom és Mazier [6] megkülönböztette az enyhe tüneteket a feszes anális csatornát jól kenetezett mutatóujjal vagy egy közepes Hill-Ferguson övvisszahúzóval vizsgálhatjukmérsékelt erõs dilatáció szükséges a mutatóujj vagy a közepes Hill-Ferguson övvisszahúzó és súlyos anális szűkület sem a kisujj, sem a kicsi Hill-Ferguson övvisszahúzó nem helyezhető be, hacsak nem alkalmazunk erőteljes dilatációt.

Ezenkívül a szűkület lehet rekeszizom gyulladásos bélbetegség után, amelyet a vékony szűkítőszalag jellemezgyűrűszerű vagy anuláris műtéti vagy traumás elváltozások után, 2 cm-nél kisebb hosszúságú és csőszerű 2 cm-nél hosszabb hosszúságú.

  1. A végbél bougienage. A végbél bougienage kinevezése a műtét után
  2. Akut prosztatitis tavanik
  3. Élettevékenység Lehet műteni a végbélt?
  4. Atherosclerosis diéta
  5. Kiwi prosztatitis
  6. Antibiotikumok a prosztata listával

A megfelelő anorectalis műtét csökkenti az anális szűkület előfordulását [3,16]. Elengedhetetlen a szövetek finom kezelése, és nem rajzolás. Fontos a felszívódó varratok használata és a szövetek minimális reszekciója is.

Khubchandani [3] elítélte az altatásban végzett kézi dilatáció alkalmazását az enyhe vagy közepesen súlyos szűkület nem operatív kezelésére, mivel a záróizom-készülékben kialakuló haematoma fibrózist és progresszív szűkületet okozhat. Milligan-Morgan hemorrhoidectomia esetén szükség esetén a belső sphincterotomia megelőzi a végbélszűkület kialakulását.

stagnáló prostatitis gyertyák

Ha azonban anális szűkület van a prosztata transzurális reszekciója, akkor a kezelést a súlyosság, a prosztata transzurális reszekciója ok és a lokalizáció alapján kell módosítani [6]. Nem operatív kezelést javasolnak enyhe szűkület és közepes szűkület kezdeti kezelésére. Súlyos szűkület esetén a konzervatív kezelés jó eredményekhez vezethet, azonban műtétre mindig szükség van. A nem folyékony kezelés alapja a székletlágyítók és a rostkiegészítők megfelelő folyadékgyarapodás.

Colovesicularis sipoly cikk

Ez a fokozatos és természetes tágulás nagyon hatékony a betegek többségében. A kezelés másik fontos része az anális dilatáció. Az anális dilatációt naponta lehet elvégezni mind digitális úton, mind számos beosztott mechanikus dilatátor bármelyikével.

A betegeket arra utasítják, hogy üljenek le a WC-re, hordják le, és fokozatosan tegyék be a legkisebb tágítót bőséges kenéssel.

Colovesicularis sipoly Bevezetés A sipoly szabálytalan kapcsolat két epithelizált felület között. Osztályozható vagy megnevezhető az alapján, hogy mely szerveket köti össze. A betegség folyamatának és az operatív tervezés megértéséhez a klinikusoknak meg kell érteniük a medence és az abban lévő szervek bonyolult anatómiáját. Anatómia Sigmoid Colon A sigmoid vastagbél akkor kezdődik, amikor a leszálló vastagbél keresztezi a medence szélét.

Ha a beteg rendszeresen kitart a dilatációkkal, az eredmény általában kiváló. Sok beteg nem tolerálja ezt az eljárást. Másrészt a tágító tépheti a csatornát. Valójában a tágítók használatának szövődménye maga is szükségessé teheti a műtéti beavatkozás szükségességét.

prostatitis hogyan manifesztálódik az akut prosztatitis

Ritka eset lenne azonban, amikor az enyhe szűkület műtétet igényelne [4]. Sőt, ha a beteg a szokásos intézkedések mellett tüneti maradt, akkor fontos megbizonyosodni arról, hogy az anális szűkület valóban a páciens panaszainak oka; különösen a posztoperatív betegeknél ki kell zárni a végbél repedését, mint a probléma lehetséges forrását. Ha a szűkület refrakter a nem operatív kezelésre, a műtét jelenti az utolsó megoldást. Azonban az enyhe végbél szűkület kezelésében hosszú konzervatív, orvosi irányítás szükséges, mielőtt műtéti megközelítést alkalmaznának.

A prosztata transzurális reszekciója mérsékelt vagy súlyos anális szűkület kezelésére számos különféle műtéti technikát írtak le.

  • Öntözés vérrel okozza a prosztatitist
  • Milyen antibiotikumok krónikus prosztatitis kezelésére
  • Az anális szűkület műtéti kezelése
  • A végbél bougienage.

A mérsékelt szűkületet általában kezdetben ugyanúgy kezelik, mint az enyhe szűkületet. Megkezdődik a rostkiegészítés, és szükség esetén tágításokat hajtunk végre. Ezenkívül a részleges laterális belső sphincterotomia enyhén szűkülő beteg számára a prosztata transzurális reszekciója megfelelő lehet.

metrogil prosztatitis

Ez a technika egyszerű és biztonságos, és a használata csak a funkcionális szűkületre korlátozódik. Fontos, hogy a sphincterotomiát nyílt módon végezzük, hogy a kapcsolódó heges anoderma egyidejűleg fel legyen osztva a heg teljes felszabadulásának lehetővé tétele érdekében.

Sztereotaktikus testsugárzás a prosztatarákos betegek kezelésében

A kapott sebet ezután nyitva hagyják, és másodlagos szándékkal hagyják gyógyulni. Ez enyhíti a szűkület okozta részleges elzáródást és fájdalmat, de megfelelő enyhítés nélkül rövid ideig tart. A magas rosttartalmú étrend és a rost-kiegészítők fontosságát hangsúlyozni kell a beteg számára, és közvetlenül a műtét után be kell állítani.

Bár az eredményekről kiválónak számoltak be [21,22], nehéz értelmezni, hogy a betegeknél szignifikáns szűkület vagy görcs volt-e kapcsolatban az anális repedéssel.

A prosztata transzurális reszekciója Mi az. Osztályozás

Különböző típusú szárnyakat írtak le az anális szűkület esetén, amelyek lehetővé teszik a hajlékonyabb anoderma bejuttatását az anális csatornába a heges bélés helyettesítésére ezen a szinten.

Az anoplasztika idején általában laterális belső sphincterotomiára is szükség van. Oldalsó nyálkahártya előrehaladó fedél Ez a Martin anoplasztikájának módosítása ábra 1A 1A ábra [1,23,24]. A középszintű szűkületet a hegszövet kivágásával korrigálják. A proximális rektális és anális nyálkahártya aláásása a fogazat keresztirányú metszésén keresztül A belső záróizom-elválasztást egy funkcionális komponens jelenlétében végezzük.

A kapott szárny a belső záróizom disztális széléig halad az anális perem közelében. Az érellátást a submucosalis plexusokon keresztül tartják fenn.

További a témáról